Aquí está una lista de las mejores peleas de Medina. Para una lista de las pérdidas de Medina, consulta "Manuel Medina Pérdidas".
El 12 de julio de 2003 Manuel Medina se enfrentó a Scott Harrison en un combate titular de pluma por el título OMB de Harrison. Medina tenía 32 años y un récord de 63-13 (30), y Harrison tenía 25 años y un récord de 19-1-1 (9). Medina ganó la pelea por asalto 12º decisión dividida y se convirtió en el nuevo campeón pluma mundial.
El 8 de julio de 1990 Manuel Medina se enfrentó a Steve Cruz a la edad de 19. Él entró con un récord de 36-3 (19), y Cruz tenía 26 años y un récord de 34-4 (19). Medina ganó la pelea por asalto 10º decisión unánime.
El 11 de noviembre de 2006 Manuel Medina se enfrentó a Kevin Kelley a la edad de 35. Él entró con un récord de 67-15 (32), y Kelley tenía 39 años y un récord de 59-7-2 (39). Medina ganó la pelea por asalto 12º decisión mayoritaria.
El 18 de octubre de 1997 Manuel Medina se enfrentó a Jose Ayala en un combate de pluma a la edad de 26. Él entró con un récord de 54-10 (26). Medina detuvo a Jose Ayala por TKO en el asalto 8º.
El 23 de julio de 2004 Manuel Medina se enfrentó a Leonardo Resendiz en un combate de superpluma a la edad de 33. Él entró con un récord de 64-14 (31). Medina detuvo a Leonardo Resendiz por TKO en el asalto 3º.
