Azumah Nelson tiene seis pérdidas contra cinco oponentes en su carrera de boxeo. Para una lista de las mejores peleas de Nelson, consulta "Mejores peleas de Azumah Nelson".
El 24 de junio de 2008 Azumah Nelson se enfrentó a Jeff Fenech a la edad de 49. Él entró con un récord de 38-6-2 (27), y Fenech tenía 44 años y un récord de 28-3-1 (21). Nelson perdió la pelea por 10º asalto decisión mayoritaria.
El 11 de julio de 1998 Azumah Nelson se enfrentó a Jesse James Leija a la edad de 39. Él entró con un récord de 38-5-2 (27), y Leija tenía 32 años y un récord de 36-3-2 (15). Nelson perdió la pelea por 12º asalto decisión unánime.
El 22 de marzo de 1997 Azumah Nelson se enfrentó a Genaro Hernández en un combate de superpluma (CMB) world-title. Nelson tenía 38 años y un récord de 38-4-2 (27), y Hernández tenía 30 años y un récord de 34-1-1 (17). Nelson perdió la pelea por 12º asalto decisión dividida y perdió los título.
El 7 de mayo de 1994 Azumah Nelson se enfrentó a Jesse James Leija en un combate de superpluma (CMB) world-title. Nelson tenía 35 años y un récord de 36-3-2 (25), y Leija tenía 27 años y un récord de 27-0-2 (13). Nelson perdió la pelea por 12º asalto decisión unánime y perdió los título.
El 19 de mayo de 1990 Azumah Nelson se enfrentó a Pernell Whitaker en un combate de ligero world-title por Whitaker's CMB y FIB títulos. Nelson tenía 31 años y un récord de 31-2 (23), y Whitaker tenía 26 años y un récord de 21-1 (12). Nelson perdió la pelea por 12º asalto decisión unánime.
El 21 de julio de 1982 Azumah Nelson se enfrentó a Salvador Sánchez en un combate de pluma world-title por Sánchez' CMB y The Ring títulos. Nelson tenía 24 años y un récord de 13-1 (10), y Sánchez tenía 23 años y un récord de 43-1-1 (31). Nelson perdió la pelea por 15º asalto TKO.
